Por Julie Steenhuysen CHICAGO, 18 de março (Reuters) - na última parcela do debate de mamografia, um novo estudo descobriu que recebe a cada dois anos no lugar anual não aumenta o risco de mais alto nível câncer de mama em mulheres com idades entre 50 a 74, mesmo em mulheres que usam terapia hormonal ou têm mamas densas, fatores que aumentam o risco de câncer de uma mulher. Os achados, lançados na segunda-feira por cientistas da Universidade da Califórnia, San Francisco, apoiar os achados da US preventiva serviços Task Force, um painel de governo poderoso de conselheiros de saúde, que em ' 09, emitiu instruções que disse que as mulheres deve ter mamografias cada dois anos, começando aos 50 anos, em vez de testes anuais a partir de 40 anos de idade. As questionáveis sugestões para reduzir a freqüência e retardar o início do rastreio de mamografia foram baseadas em estudos indicando que os benefícios dos cancros descobrindo mais cedo não compensam o risco de resultados falso-positivos, que exponha desnecessariamente as mulheres para o desconforto de um diagnóstico de câncer e o calvário do tratamento. A situação, mas, não é resolvido. No entanto, a American Cancer Society propõe mulheres ser testado para câncer de mama todos os anos eles são em saúde a partir de 40, no entanto, o grupo etário está cuidadosamente observando estudos como este. "Eu não acho que qualquer um estudo deveria modificar tudo," Dr. Otis Brawley, oficial médico chefe da sociedade americana de câncer, disse em uma entrevista por telefone. Mas ele acrescentou: "Este é certamente um dos vários estudos que estão todos indo na mesma direção durante os últimos anos." Brawley disse que ele não esperava que as recomendações de avaliação de empresas profissionais para melhorar no próximo ano, mas ele vê a profissionais de saúde se movendo em direção a uma abordagem mais personalizada dentro dos próximos cinco anos. Poderia haver algumas meninas que tem que ser testaram cada um semestre e outros cada 2 anos segundo a espessura do tórax, a genealogia e o rastreio genético. Na mais recente pesquisa, Dr. Karla Kerlikowske da Universidade da Califórnia, San Francisco e colegas desejavam ver se os componentes de risco, além da idade da mulher desempenham um papel na decisão de quando iniciar o rastreio de mamografia. Juntamente com a idade, o grupo considerado ou as mulheres tinham tecido mamário denso - que tem uma maior percentagem de gordura do tecido conjuntivo - levou a combinação estrogênio e progesterona hormônio terapia por mais de cinco décadas, os quais podem aumentar o risco de câncer de mama. "Se você tem esses fatores de risco, se você tem, não iria ajudar testado anualmente vs bienalmente?" disse Kerlikowske, cujo estudo foi publicado on line em medicina interna de JAMA. Para estudar isso, os dados foram analisados pela equipe da 11.474 mulheres com câncer de mama e 922.624 sem câncer de mama, obtido a partir de 1994 a 2008. Mesmo depois de considerar estas outras facetas, o grupo não observado nenhum risco aumentado de câncer avançado em mulheres 50 a 74, que tem um outro anualmente no lugar todos os anos. "Ele não importa se você testou essa parte anualmente ou a cada dois anos, o risco de doença de nível superior ou ter um crescimento de pior não foi diferente," disse Kerlikowske. EFEITOS psicológicos mais freqüentes testes nessas mulheres acabar com mais resultados falso-positivos. Mulheres com idade entre 50 a 74 que mamografias anuais tiveram um risco de 50 por cento de experimentar um resultado ao longo de um período, mas um risco de 31 por cento todos os anos, se eles foram selecionados. Estudos sugerem que um falso positivo pode ter consequências psicológicas duradouras. Um estudo de março na história Real de medicina de família disse: "três anos depois de um falso positivo ' nal, encontro de mulheres psicossocial efeitos que a seleção entre aqueles experimentados por mulheres com uma mamografia padrão e aqueles com diagnóstico de câncer de mama." Espessura de mama era um problema em mulheres mais jovens, no entanto. Eles descobriram que aqueles com seios muito densos, que foram selecionados, todos os outros anos tinham um risco maior de ter uma alta ainda mais câncer do que aqueles que tem exibido a cada ano, quando a equipe olhou para teste de frequência em mulheres de 40 a 49 de nível. Mulheres mais jovens também foram muito mais propensas a ter resultados falso-positivos e são submetidos a tratamentos desnecessários. Sem obter uma mamografia dentro seus 40s, disse Kerlikowske, "as mulheres não vão saber quando eles têm seios extremamente pesados." Entre feamales em seu 40s, cerca de 12% a 15% têm tecido mamário extremamente denso. Para estas mulheres, Kerlikowske disse ela recomenda que eles obter uma mamografia, se eles têm outros fatores de risco que podem colocá-la em risco de câncer de mama, inclusive tendo um parente de primeiro grau que um termo típico, ou talvez "parente próximo?" Como uma mãe ou talvez uma irmã com câncer de mama. "Uma vez que vemos que sua densidade da mama é alta, nós oferecemos-lhe a mamografia anual," ela disse. O Colégio americano de Radiologia e sociedade de Breast Imaging, organizações que representam os radiologistas, explicou a que metodologia do estudo foi falho como costumava cânceres de mama precoce e tardia para determinar resultados positivos de mama triagem em vez de mais refinado de medidas de tamanho tumefaction, status nodal e estágio do câncer, que poderia determinar se rastreio notado cancros numa fase juvenil. Além disso, ele com defeito a análise por não ser totalmente um ensaio clínico estritamente controlado, randomized. A análise utilizada informações ao consórcio de vigilância do câncer mama, informações coletadas por uma nacional mamografia de triagem de banco de dados dos hospitais de mamografia de grupo em um número incrível de mulheres. "Nós nunca devem ser susceptíveis de ter um estudo randomizado. Este realmente é o melhor quando se trata de forma de estudo, e todos podem realmente esperar,"disse Brawley, cujo grupo relógios dezenas de estudos no peito de todo o mundo todos os anos. Ele explicou que este tipo de estudo apenas levaria décadas e seria proibitivamente caro. Pegar o câncer no início do dia não se traduz sempre em vidas preservadas, de acordo com uma pesquisa de novembro publicada em Brand New England Journal of Medicine, por Dr. Gilbert Welch, do Instituto de Dartmouth para a política de saúde e prática clínica em New Hampshire. Que o estudo sugere que até dos cânceres detectados através de mamografias de rotina pode não ser fatal, contradizendo a crença profundamente arraigada que o rastreio do cancro é definitivamente grande. Kerlikowske disse que a força de sua pesquisa é que ele permite que os cientistas a considerar outros fatores de risco, como por exemplo a ocorrência de mama, permitindo que médicos para oferecer às mulheres individualizado escolhas sobre quando iniciar o rastreio do cancro de mama. "Queremos movê-lo longe deste conceito que tudo deve ser com base na idade. Deve haver alguma consideração a ele,"ela disse. (Reportagem de Julie Steenhuysen; Adicionais de relatórios por Bill Berkrot; HuffPost edição por picador de Helen e Douglas Royalty) também em:
More Info: Esteira fala: que casais argumentam mais?
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