Um grande estudo novo de estatina em uso no mundo real encontrado que 17 por cento dos pacientes que tomam os comprimidos relataram efeitos colaterais, incluindo dor muscular, náuseas e problemas com seu fígado e sistema nervoso.
Que é muito maior do que os 5 a 10 por cento relatada em randomizados controlados que forneceu evidência de aprovação regulamentar dos medicamentos.
Este estudo, que foi publicado no Annals of Internal Medicine, analisou mais de 100 mil pessoas que haviam sido prescritas estatinas, de 2000 a 2008, em dois centros médicos acadêmicos.
Cerca de dois terços das pessoas com efeitos colaterais sair tomando estatinas. Tudo em tudo, metade de todas as pessoas que foram prescritos medicamentos-los sair finalmente temporariamente. Vinte por cento sair por mais de um ano.
É difícil levar as pessoas a tomar o medicamento para reduzir as probabilidades de anos de doença a partir de agora, observa o Dr. Scott Grundy, um pesquisador de colesterol UT Southwestern Medical Center em Dallas. "A maioria das pessoas não tem efeitos colaterais," ele escreveu um editorial que acompanha o estudo. "Não, continuando a droga tem muito mais a ver com as pessoas simplesmente não querem tomar drogas para toda a vida."
As pessoas têm decididamente sentimentos mistos sobre os efeitos colaterais associados com estatinas, de acordo com uma pesquisa do NPR-Truven saúde Analytics 2012.
A preocupação, claro, é que o ranking de estatina desistentes inclui pessoas de alto risco de doença cardíaca, para quem a dose diária de droga deredução pode reduzir o risco de ataques de coração mortais.
"As estatinas são drogas importantes, especialmente para pacientes com doença cardíaca conhecida," diz o Dr. Alexander Turchin, professor assistente de medicina na Harvard Medical School, que liderou o estudo. "Estas não são drogas que você só quer jogar fora sem um segundo pensamento."
E muitas pessoas neste estudo que sair da droga foram capazes de voltar a estatinas, Turchin e seus colegas encontraram. Razões variadas.
"Os efeitos colaterais seria toleráveis," ele disse a tiros. "Poderiam ter sido específicos para um determinado medicamento que não surgem com uma estatina diferentes. Ou talvez não tenha sido devido a uma estatina em tudo. Eu tinha um paciente com dor no ombro que pensamos que pode ter sido devido a uma estatina, mas acabou por ser linfoma."
Mas os pacientes ainda devem proceder com cautela quando se considera as estatinas, diz Dr. Barbara Roberts, diretor do centro de cardíaca das mulheres no Hospital de Miriam em Rhode Island e autor de um livro chamado a verdade sobre estatinas.
Estudos não tiver demonstrado que as estatinas ajudam as mulheres que já não têm a doença de coração, mesmo que tenham fatores de risco como obesidade e história familiar, diz ela. Que é comparado a um estudo recente que encontrou uma redução de 30 por cento em ataques cardíacos em pessoas que seguem uma dieta mediterrânica. "Você pode obter o máximo benefício de seguir a dieta mediterrânica, como você pode de estatinas", diz ela.
No ano passado, a Food and Drug Administration alertou que ligeiramente a tomar estatinas aumenta o risco de diabetes, mesmo em pessoas em um peso saudável e sem outros fatores de risco. Nenhuma pesquisa foi feita para ver se a diabetes desaparece quando pacientes paragem de tomar estatinas, diz ela.
E uso de estatina a longo prazo pode causar danos nos nervos, diz Roberts. Esse dano muitas vezes inverte, diz ela, mas o processo pode demorar meses. "Eu tenho dois pacientes que acabaram acamada de biópsia comprovada neuropatia devido a estatinas; ambos melhoraram mas nunca retornou à força normal."
As pessoas devem saber seus fatores de risco para doenças cardiovasculares, como tabagismo ou história familiar e saber o seu nível de destino para o colesterol LDL. "Muitos médicos de cuidados primários e até mesmo alguns cardiologistas não sabe que a prevenção atual são diretrizes," Roberts diz e pode tentar reduzir o colesterol do paciente desnecessariamente.
"Eu tive um paciente em seu 90s, seu LDL [lipoproteína de baixa densidade, o colesterol"ruim"] foi 167,", diz Roberts. "O médico queria colocá-la em uma estatina. Ela agora é 104. Ela não tem sido em uma estatina, e ela ainda não tem a doença de coração."
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