Friday, March 1, 2013

Triplos de câncer avançado de mama entre as mulheres jovens em estudo - Bloomberg

Avançado de casos de câncer de mama entre mulheres com menos de 40 anos de idade triplicaram nos Estados Unidos nas últimas três décadas sem um aumento similar entre as mulheres mais velhas, pode acelerar uma tendência, disseram pesquisadores.

Câncer de mama avançado em mulheres idade 25 a 39 rosa para 2,9 casos para cada 100.000 mulheres em 2009 de 1,53 por 100.000 em 1976, um aumento pequeno, porém estatisticamente significativo, de acordo com um estudo publicado hoje no Jornal da American Medical Association. Aplicar as conclusões para a população dos EUA mostrou que mais de 800 casos de câncer de mama avançado ocorreram nesta faixa etária em 2009 de 250 em 1976.

"Este estudo identifica uma tendência que não tenha sido descrita no passado,", disse Rebecca Johnson, diretor médico do programa de Oncologia de adolescentes e jovens adultos no Hospital infantil de Seattle e autor do estudo. "Nós definitivamente precisamos futuros estudos para descobrir por que essa mudança está ocorrendo."

A análise considerou o percentual de casos avançados aumentado anualmente e em um ritmo mais rápido no final do estudo, disseram os pesquisadores. A ascensão foi independente de raça e etnia e "não mostra nenhuma evidência de redução", disseram os pesquisadores.

Câncer de mama é o câncer mais comum em mulheres de 15 a 39 anos de idade nos EUA e contas para 14 por cento de todo câncer em mulheres e homens nesta faixa etária, os autores escreveram. Aqueles diagnosticados com a doença em idade mais jovens têm um risco maior de morrer do que aqueles que são mais velhos. A taxa de sobrevivência de cinco anos nacional para 20 e 34 anos diagnosticada com câncer de mama avançado é de 31 por cento, comparado com 87 por cento para as mulheres com formas menos agressivas da doença, disseram os pesquisadores.

"É um fenômeno real e importante", disse Len Lichtenfeld, vice diretor médico para Atlanta-baseado sociedade americana do câncer. "Por que está acontecendo, não sabemos. Nós identificamos que isso está acontecendo e é consistente ao longo do tempo e é uma fonte de preocupação que nós temos que manter avaliação."

Os pesquisadores olharam a dados dos vigilância na E.U. Instituto Nacional do câncer, epidemiologia e resultados finais de registos de 1973-2009, 1992-2009 e 2009/2000 para determinar se a taxa de câncer de mama em mulheres jovens foi subindo. Os resultados mostram que apenas cânceres avançados, aqueles que se espalharam para além da mama a outros órgãos, estão subindo e principalmente entre 25 - aos 34 anos, Johnson disse em uma entrevista por telefone.

Uma análise separada, não incluída no livro de hoje, mostrou que enquanto o número de cânceres de mama avançado está levantando-se, as mulheres mais jovens com a doença vivem mais tempo do que aqueles diagnosticados em meados da década de 1970. Taxas de mortalidade ainda não ressuscitado como tratamentos melhorados, disse Johnson.

Até que mais estudos são feitos, Johnson disse que ela só poderia especular sobre o motivo do aumento. Ela disse que poderia ser "exposição ambiental tóxica ou mudanças no estilo de vida nos últimos 34 anos." A epidemia de obesidade embora totalmente não pode explicar a ascensão como excesso de peso no início da vida é realmente protetora contra o câncer de mama de início precoce, ela disse.

Lichtenfeld, da sociedade do câncer, disse que alguns do aumento podem ser explicado pelo fato de que as mulheres agora adiar ter filhos mais do que as mulheres de 30 anos atrás. Ter filhos cedo na vida é proteção contra a doença, disse ele.

Ainda, as conclusões de hoje não significam que as mulheres mais jovens precisam ser projectado para a doença com mamografias, disseram Johnson e IMI. Rastreio de alvos encontrar câncer em seus estágios mais adiantados.

"Eu não acho que devem mudar as práticas de mamografia de triagem com base em nossos achados,", disse Johnson, um sobrevivente de câncer mama ela mesma que foi diagnosticado com a doença em 27 anos de idade. "Nós defendemos para sensibilização em mulheres mais jovens. Em mulheres que ter câncer de mama antes que comecem as mamografias, mais encontrar os tumores próprios."

Se as mulheres jovens e seus médicos agir rapidamente para diagnosticar o câncer de mama, quando as mulheres têm nódulos mamários ou outros sintomas, talvez alguns desses casos de câncer metastático podem ser pego mais cedo, ela disse.

EUA preventiva serviços Task Force, um grupo consultivo médico independente para o governo, em 2009, recomendado contra mamografias de rotina para as mulheres idades entre 40 a 49, que não estão em um risco aumentado para câncer de mama, sugerindo uma mamografia a cada dois anos para os 50 e os 74. A American Cancer Society sugere mamografias anuais a partir de 40.

Stephanie Bernik, chefe de oncologia cirúrgica Hospital Lenox Hill, em Nova York, disse que ela tratou muitas mulheres mais jovens para câncer de mama e não tem notado um aumento nos últimos 12 anos que ela tem praticado. Ela chamou as conclusões de hoje "perturbador".

Ela disse que os médicos e as mulheres precisam tomar quaisquer nódulos mamários sério não importa a idade do paciente.

"Se você tem uma massa de mama que você precisa para trazê-lo à atenção médica, mais cedo ou mais tarde," danglar disse em uma entrevista por telefone. "O objetivo é encontrar coisas logo que possível, assim que nós podemos começar o tratamento logo que possível. Precisamos de mais um esforço para encontrar uma maneira de tratar melhor as mulheres jovens com câncer de mama."

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