O modelo de Denver começar (ESDM), um abrangente comportamental precoce programa de intervenção que é apropriado para crianças com transtorno do espectro autista (ASD) com apenas 12 meses, cedo foi encontrada para reduzir a necessidade de serviços de educação especial através dos anos de escola após sua intervenção precoce e terapias ASD. Estes resultados foram apresentados por David S. Mandell, SC.d., Professor Adjunto, diretor, centro de política de Saúde Mental e serviços de investigação, Perelman da Universidade da Pensilvânia Faculdade de medicina, hoje da reunião da rede fala autismo do tratamento da criança realizada em San Sebastian, Espanha simultânea com o início da reunião internacional de pesquisa em autismo.
A investigação avaliou o custo da intervenção precoce, ESDM e serviços de intervenção precoce normalmente disponíveis "Comunidade", ambos em combinação com os tradicionais autismo relacionados serviços específicos incluindo outras formas de ABA, Fonoaudiologia, terapia ocupacional e fisioterapia.
Após o ensaio clínico comparando ESDM para intervenções comunitárias foi concluído, todas as crianças foram reenviadas para a Comunidade e pais livres para buscar serviços para sua criança. Durante este período pós-intervenção, crianças no grupo ESDM foram encontradas para receber menos horas de serviço por mês do que as crianças que receberam serviços de intervenção precoce normalmente disponíveis na Comunidade (168 vs. 257). Esta diferença está distribuída por muitos serviços diferentes, mas concentra-se na utilização de serviços de educação especial e terapias individuais, incluindo a terapia de fala e linguagem, fisioterapia e terapia ocupacional. Por outro lado, o grupo ESDM recebeu muitas horas mais em configurações típicas de educação que o grupo de crianças que já receberam serviços de intervenção precoce normalmente disponíveis.
ESDM é a primeira intervenção precoce para crianças com ASD de sofrer controlado estudo clínico de intervenção precoce intensiva e demonstrou tanto melhoria de habilidades sociais e as respostas do cérebro a estímulos sociais. Estes resultados optimal incluem IQ aumento, aumento de comportamentos adaptativos e sociais, bem como promover o desenvolvimento normal do cérebro e do comportamento que otimiza o potencial de uma criança para participar de forma significativa na Comunidade em seus anos de adultos.
"É muito promissor para ver que as crianças que receberam dois anos de intervenção ESDM necessárias menos horas de terapia e serviços de educação especial com o restante de seus anos de pré-escola,", disse Geraldine Dawson, pH.d., oficial de Ciências chefe de autismo fala. "Não só fazem as crianças que recebem ESDM beneficiar a curto prazo em relação ao melhor QI e habilidades sociais e funcionamento do cérebro, vemos que, através de seus anos restantes pré-escolar essas crianças exigem menos apoios de educação especial."
Isto marca um aumento de 23% desde o nosso último relatório em 2009. E, um aumento de 78% desde nosso primeiro relatório em 2007. Alguns do aumento é devido a forma de crianças são identificadas, diagnosticadas e servidas em suas comunidades locais, embora exatamente quanto é devido a esses fatores no desconhecido. O número de crianças identificadas com Edivanildo variava entre 14 sites de rede de MDDA, 1 em 47 (21.2 por 1.000) para 1 em 210 (4.8 por 1.000). Edivanildo é quase 5 vezes mais comum entre os meninos (1 em 54) do que entre as meninas (1 em 252). Os maiores aumentos ao longo do tempo foram entre crianças hispânicas (110%) e preto (91%). Nós suspeitamos que parte deste aumento é devido a maior consciência e melhor identificação entre esses grupos. No entanto, esta constatação explica apenas parte do aumento ao longo do tempo, mais crianças estão sendo identificados em todos os grupos. Houve aumentos ao longo do tempo entre crianças sem deficiência intelectual (aqueles com escores de QI acima de 70), embora também houvesse aumentos a prevalência estimada de Edivanildo em todos os níveis de habilidade intelectual. Mais crianças estão sendo diagnosticadas em idades anteriores - um número crescente deles por idade 3. Ainda assim, a maioria das crianças não são diagnosticada até depois de atingirem a idade de 4, apesar de intervenção e identificação precoce podem ajudar uma criança acessar serviços e aprender novas habilidades. Eis porque o CDC aprender os sinais. Agir cedo. o programa é essencial. Através deste programa, o CDC fornece ferramentas gratuitas para ajudar os pais a acompanhar o desenvolvimento de sua criança e liberar recursos para médicos e educadores. CDC também está trabalhando com Estados e comunidades para melhorar a identificação precoce. CDC também desde a liderança no estabelecimento de objectivos 2020 de pessoas saudáveis e apoiando a Academia Americana de recomendação de Pediatria que todas as crianças ser selecionados por idade 2, porque cedo triagem e diagnóstico melhoram o acesso aos serviços durante o período de desenvolvimento mais crítico de uma criança.
Este resultados comparam 21 crianças que se submeteram a ESDM para 18 crianças que receberam a intervenção precoce da Comunidade durante os dois anos que receberam esses serviços de intervenção precoce e, em seguida, durante quatro anos como eles foram seguidos por Principal investigador Annette Mercer Estes, pH.d., Professor associado de pesquisa da fala e audição Ciências e pesquisa da filial, no centro do desenvolvimento humano e deficiência na Universidade de Washington. Dr. Estes compilado todos os serviços, as crianças continuaram a receber a intervenção de post. Dr. Mandell então converti-os para 9 categorias de terapia e calculado o custo de cada categoria, multiplicando o número de horas de cada tipo de serviço que recebeu as unidades de custo comuns baseados em modelos de reembolso público nos EUA e U.K.
Enquanto concentra ESDM custos e é mais caro a entregar os dois primeiros anos de intervenção precoce, final do ensino fundamental pelas crianças tempo entrou high school, ESDM mostrou um positivo retorno sobre o investimento, pelo tempo crianças entrará no Colégio "Dr. Mandell, explicou. "Com base nos dados que tivemos disponível, a relação custo-eficácia da ESDM sobre um período relativamente curto de tempo é clara, mesmo quando apenas examinando este estreito grupo de serviços. "Dado o que sabemos sobre o uso do serviço como crianças com idade de autismo, é bastante provável que a redução de custos a longo prazo será ainda maior, continuou.
O QUE SÃO PERTURBAÇÕES DO ESPECTRO DO AUTISMO? Transtornos do espectro do autismo (Edivanildo) são um grupo de inabilidades desenvolventes que muitas vezes são diagnosticados durante a infância e podem causar significativa social, comunicação e desafios comportamentais ao longo da vida. Pessoas com Edivanildo têm uma maneira diferente de entender e reagir às pessoas e acontecimentos no seu mundo. Estas diferenças são causadas pela forma como suas informações de processos do cérebro.
Este grupo de inabilidades desenvolventes é considerado um "espectro" de transtornos. Isto significa Edivanildo afeta cada pessoa de maneiras diferentes, e os sintomas podem variar de leve a grave. Pessoas com Edivanildo compartilham alguns sintomas semelhantes, como problemas com interação social, problemas de comunicação e altamente concentrados interesses ou atividades repetitivas. Mas, existem diferenças quando os sintomas começam ou são notados primeiramente e em ho w a afetar os sintomas de uma pessoa funcionamento do.
Existem três principais subtipos de autismo espectro distúrbios • transtorno autista Asperger transtorno Pervasive desenvolvimento transtorno não especificados de outra maneira (PDD-NOS)
Diagnóstico, neste momento, não há nenhum teste médico, como um teste de sangue ou a varredura do cérebro, para diagnosticar Edivanildo. Em vez disso, eles são diagnosticados por profissionais qualificados e realizar avaliações psicológicas e comportamentais abrangentes. Estas avaliações podem incluir observação clínica, parentais relatórios de desenvolvimento e histórias de saúde, teste psicológico, discurso e tradutores e possivelmente o uso de um ou mais questionários desenvolvidos especificamente para pessoas com Edivanildo. Além disso, testes neurológicos e genéticos podem ser usado para descartar outras doenças.
POR QUE NÓS PRECISAMOS SABER QUANTAS CRIANÇAS TEM EDIVANILDO? Precisamos saber quantas crianças têm Edivanildo, para que os planos realistas podem ser feitos para suportar essas crianças e suas famílias. Alguns dos recursos que são necessários incluem terapias, professores treinados, diagnosticadores, prestadores de cuidados de saúde e profissionais de serviços relacionados. Compreender as características e o número de crianças que têm Edivanildo é fundamental para promover a consciência da condição, ajudando os educadores e provedores para planejar e coordenar a prestação de serviços e identificando pistas importantes para investigação futura.
Durante os dois anos de entrega, ESDM, incluindo todos os serviços relacionados, tinha um custo médio mensal de aproximadamente r $ 10.000/criança. A média mensal ESDM sozinho custa $ 5.560/criança. Crianças do grupo controle, que estavam recebendo padrão baseada em comunidade intervenção precoce, tinham um custo médio mensal de sobre $ 5.200/criança.
A intervenção precoce post de quatro anos, durante o qual essas crianças foram rastreadas, a coorte ESDM necessária em média cerca de US $4.450 em serviços relacionados – Fonoaudiologia, fisioterapia, terapia ocupacional e ABA. As crianças de intervenção comunitária, necessária em média, cerca de r $5.550 em serviços relacionados.
Dr. Mandell acredita que isso é pesquisa provocante. "Usamos uma definição muito estreita de custo para este estudo, incluindo serviços de apenas específico do autismo, física, ocupacional e terapias da fala bem como ABA," ele explicou, "eu acredito que as eficiências de custo se tornaria ainda mais pronunciado se tivesse havido uma avaliação sobre os custos de saúde e economia global familiar tais como a capacidade de ambos os pais para continuar a trabalhar e ganhar renda enquanto suas criança recebida serviços."
ESDM, que combina a análise comportamental aplicada (ABA) métodos com desenvolvimento ' relacionamento ' abordagens de ensino, demonstrou-se anteriormente para alcançar ganhos significativos em cognitivas, linguagem e diariamente vivendo habilidades em comparação comparadas crianças com ASD que receberam intervenções comunitárias comumente disponíveis. Em média, o pré recebendo ESDM por dois anos melhorados 17,5 pontos de QI comparado com 7,0 pontos no grupo de comparação de intervenção comunitária.
"Este trabalho cria uma estrutura importante, tal que validado tratamentos e intervenções devem ser avaliadas a longo prazo," concluiu Dr. Mandell. "Essas métricas, o número de serviços funcionais e horas de serviços de apoio, que um indivíduo continua a receber, são medidas importantes para demonstrar eficácia."
Sobre autismo autismo é um termo geral usado para descrever um grupo de doenças do cérebro complexo desenvolvimento – transtornos do espectro do autismo – causadas por uma combinação de genes e influências ambientais. Esses transtornos são caracterizados, em diferentes graus, por dificuldades de comunicação, desafios sociais e comportamentais, bem como comportamentos repetitivos. Um número estimado em 88 crianças nos EUA está no espectro do autismo – um aumento de 78% em seis anos que é apenas parcialmente explicado pelo diagnóstico melhorado.
Sobre autismo autismo fala fala é ciência de autismo líder mundial e a organização de defesa. Dedica-se ao financiamento de pesquisa sobre as causas, prevenção, tratamentos e a cura para o autismo; aumentar a consciência dos transtornos do espectro do autismo; e advogar para as necessidades dos indivíduos com autismo e suas famílias. Autismo fala foi fundada em fevereiro de 2005 por Suzanne e Bob Wright, os avós de uma criança com autismo. Sr. Wright é o antigo vice-presidente da General Electric e diretor executivo da NBC e NBC Universal. Desde a sua criação, autismo fala comprometeu mais de US $195 milhões para pesquisa e desenvolvimento de recursos inovadores para as famílias. Cada ano a pé agora para autismo fala eventos são realizados em mais de 100 cidades América do Norte. No plano global, autismo fala estabeleceu parcerias e atividades em mais de 40 países nos cinco continentes para fomentar pesquisas internacionais, serviços e conhecimento.
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