Segunda-feira, 29 de abril de 2013 4:02 pm EDT (Reuters Health) - significativamente mais de dois terços dos homens e mulheres com câncer de pele não-melanoma operado para cuidar da condição, com base num estudo fresco - incluindo pacientes que foram a menos de 85 anos ou teve inúmeras outras doenças graves. Os cientistas encontraram 43 por cento das pessoas com a mínima expectativa de vida, morrida dentro de cinco anos de sua análise-, mas nenhum de cancro da pele. Muitos deles relataram má cicatrização após cirurgia de pele e outros problemas relacionados com o tratamento, incluindo coceira, dormência e dor. A equipa de investigação disse que suas descobertas sugerem muitos indivíduos mais velhos não podem ficar o tempo suficiente para colher os benefícios da terapia para câncer de pele não-melanoma, mas ainda podem ser prejudicados por isso. ""Portanto muitas condições, que nós apenas fazemos usam de uma terapia padrão sem pensar sobre os custos a longo prazo (científico), disse Dr. Ashish Jha, um analista de política de saúde da escola de Harvard da saúde pública em Boston. "O que eu acredito que médicos muitas vezes ignoram é quantas vezes pessoas não precisam de muito cuidado." Câncer de pele pode ser o tipo mais freqüente de câncer. Cada ano - cerca de 2,2 milhões de americanos são clinicamente determinados a ter câncer de pele não-melanoma - câncer de células escamosas e basais é incluídos por que. Mas com base na sociedade americana do câncer, apenas 2.000 pessoas morrem anualmente desses cânceres - menos de 0,1 por cento do número reconhecido. "O câncer de pele não-melanoma de certa forma é um caso clássico de exemplory de um câncer que raramente mata as pessoas e é algo que pode ser tratado em um número de maneiras e (tratamento) realmente deve ser personalizado," JAI, que não estava ativo na nova pesquisa, disse à Reuters Health. Pesquisadores liderados pelo Dr. Eleni Linos da Universidade da Califórnia, Bay Area, seguiram de 1.360 indivíduos que foram identificados como tendo câncer de pele não-melanoma com 1 dos 2 centros de Dermatologia em 2000 e 1999. Normalmente, esses pacientes foram 69 anos de idade. Cerca de um quarto deles tinha uma duração de vida limitada, simplesmente porque eles estavam pelo menos 85 ou tinha mais de um problema crônico de saúde, incluindo centro, doença pulmonar ou renal, diabetes e demência. A maioria desses pacientes mais velhos, mais doente disse que eles certamente não foram freqüentemente frustrados por seus cânceres de pele. Alguns podem não ter sequer notado-los, disse Alice. Idade e saúde real não afetou que tipo de pacientes tratamento adquiridos, ela e seus colegas descritas segunda-feira em medicina interna de JAMA. Cerca de 69% de todos os cânceres de pele foram tratados cirurgicamente - metade com excisões simples e metade com processos mais longas, mais intensivos. Qual foi o caso também de pessoas que morreram no prazo de 2 anos de ter câncer de pele - desde o ataque coronariano ou derrame, por exemplo. "Nós descobriu que além de idosos como eram, como doente ou fraco eram, o que foi a sua vida útil, eles estavam recebendo tratamento equivalente," Alice disse à Reuters Health. "Vimos que como prova de que, neste momento, talvez não desenvolvemos nosso tratamento para pacientes particulares." Ela e seus colegas disse que para muitos indivíduos velhos e doentes, sentado na sala de espera e justamente abordando o médico podem tentar ser - não esquecendo de considerar uma cirurgia de três horas. IDADE DETERMINA O TRATAMENTO? JAI disse que ele não acha que a idade deveria ser o fator decisivo por trás que faz ou não se submeter a cirurgia para o câncer de pele não-melanoma. Em vez disso, as pessoas deveriam ser dado os detalhes relevantes sobre sua saúde real e análise e escolher para si próprios como fortemente sua doença é tratada. "Há 80-85 anos de idade que são realmente saudável (e) forte e minha opinião é que devemos tratá-los tão agressivamente como eles querem ser tratados," ele explicou, "Considerando que há pessoas dentro de seus 50 anos ou 60 anos com doenças de nível superiores que podem ter uma duração muito mais rápida." Linos concordou. "Nós não podia desejar restringir o uso de tratamento centrado na idade," ela disse. "Nosso objetivo é realmente incluir indivíduos na presente decisão e fim do Estado, aHere são os desafios, aqui estão os enormes benefícios, o que você quer?'" Fonte: bit.ly/MbBLbb medicina interna de JAMA, na linha de 29 de abril de 2013.
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