Foto cortesia da família Gubler Kellie Gubler com sua família, Donovan, Bailee 8, 11, seu marido, Dave Gubler e filha, Alexandre, 5.
O câncer de mama de Kellie Gubler retornado em Dezembro último depois de anos de cirurgias e tratamentos tóxicos, espalhando-se para a sua coluna vertebral, pulmões e outros órgãos.
"Agora é uma doença crônica. Não é curável,"disse a mãe de St George de 36 anos de idade de três. "Mas meu médico me disse, ' eu sou não desistindo de você ainda. Há muito mais que podemos fazer para prolongar e melhorar a sua qualidade de vida.'"
A pílula que seu médico receitou é uma crescente classe de drogas de quimioterapia oral que são rápidos, suplantando a quimioterapia intravenosa entregada através da veia do paciente. Na terça-feira o poder legislativo do Utah é esperado para ocupar SB189, destinado a seguradoras que oferecem menos cobertura para os novos comprimidos.
Estas drogas de "designer" alvo as células cancerosas e as vias biológicas através do que se propaga de câncer, poupando as células saudáveis. E eles são mais fáceis em pacientes, porque eles podem ter menos efeitos colaterais debilitantes e não exigem uma viagem para uma clínica.
Mas eles são caros para os doentes — não porque eles custam mais do que a quimioterapia tradicional, que pode ultrapassar US $20.000 para um curso de 12 semanas — mas porque apólices totalmente não cobri-los.
"Antes dos últimos cinco anos ou assim quando esses medicamentos orais se tornaram disponíveis, eram escassas," disse Richard Frame, um oncologista com especialistas em câncer Utah. "Ninguém acreditava que haveria esta explosão. O reembolso para estas drogas não tenha pego."
Eles vêm com seus próprios efeitos colaterais, tais como "peculiares erupções," mas eles não requerem medicamento anti-náusea ou transportar os riscos de coágulos de sangue e infecções associadas com IVs, disse ele. "Quimioterapia oral está aqui para ficar."
Para garantir acessível acesso às melhores opções de tratamento de pacientes, grupos de defesa do consumidor estão empurrando para as leis de "paridade de Oncologia oral". Mais de uma dúzia de Estados adoptaram tal legislação.
Atualmente, as seguradoras reembolsam quimioterapia tradicional em um ambulatório como tratamento médico. Pacientes são cobrados uma up front taxa que cobre a droga e a clínica das taxas para administrar, e existem tampões em suas despesas correntes.
Medicamento para o cancro oral, por outro lado, é tratada como uma prescrição, sujeitos a seguradora preferida de listas de drogas e co-pagamentos pacientes até a metade do custo da droga.
"Eles não conseguem abordar o real subjacente a questão, que é o custo e o aumento dos custos de produtos farmacêuticos,", disse Susan Pisano, vice-presidente de comunicações para planos de seguro de saúde na América.
Gubler qualificado para assistência financeira da Genentech, o fabricante de sua droga, Xeloda, trazendo seus custos até o mês de US $150 de US $1.300.
Xeloda é mais barato do que a droga IV que ela estava tomando antes, e ele não levar os mesmos efeitos secundários, Gubler disse. "Com a droga IV gostaria de obter essas dores ósseas horrível. Eu teria que tomar analgésicos e banhos quentes e ficar na cama por uma semana, o que não é factível, quando você tem crianças para levantar."
Sua família e amigos realizar captação de recursos, o que ajuda. Mas com sua franquia de seguro e co-pagamentos seus gastos com a saúde pessoal ultrapassou US $20.000 no ano passado.
"Eu sou capaz de suportar as pílulas por agora. Mas seria um alívio não ter que se preocupar com esta despesa. Como você pode imaginar a parte física e emocional de ter câncer e levantar uma família jovem é mais do que bastante estresse em nossas vidas agora,"disse Gubler, que teme deixando seus filhos sobrecarregados com dívida.
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